Pessoas com esquizofrenia de inicio precoce estão em um risco aumentado de desenvolver diabetes, mesmo quando os efeitos de medicações anti-psicóticas, dieta e exercício são deixadas fora da equação, de acordo com uma análise feita por pesquisadores da King’s College London.

A esquizofrenia é conhecida por estar associada com uma reduzida expectativa de vida de até 30 anos. Isto é amplamente devido a transtornos de saúde física tais como ataque cardíaco ou derrame, para a qual a diabetes tipo 2 é um grande fator de risco.

Pessoas com esquizofrenia são 3x mais propensas a ter diabetes do que a população em geral, algo que tinha sido previamente atribuído a alimentação e hábitos de exercício pobres neste grupo, assim como o uso de medicação anti-psicótica.

Publicado no JAMA Psychiatry, este novo estudo examinou se o risco a diabetes já está presente em pessoas no surgimento da esquizofrenia, antes que os antipsicóticos tenham sido prescritos e antes de um período prolongado de doença que pode estar associado com hábitos pobres de estilo de vida (tais como dieta pobre e comportamento sedentário).

Os pesquisadores agruparam dados de 16 estudos incluindo 731 pacientes com um primeiro episódio de esquizofrenia e 614 pessoas da população em geral. Eles analisaram exames de sangue destes estudos e encontraram que pacientes com esquizofrenia mostraram risco maior de desenvolver diabetes tipo 2 comparada com controles saudáveis.

Especificamente, os pacientes tinham níveis mais altos de açúcar no sangue em jejum, que é um indicador clínico de risco de diabetes. Quanto mais alta a glicose no seu sangue, maior probabilidade você tem de ter diabetes, já que o corpo não pode eficientemente eliminar glicose em células onde ela possa ser usada como combustível.

Eles também descobriram que comparados com controles saudáveis, os pacientes com primeiro surto de esquizofrenia tinham níveis mais altos de insulina e níveis aumentados de resistência a insulina, novamente apoiando a noção de que este grupo está em um risco maior de desenvolver diabetes.

Estes resultados permaneceram significativos mesmo quando as análises foram restritas a estudos onde pacientes e controles foram equiparados pela ingestão alimentar, o montante de exercício regular no qual estavam engajados e, em origem étnica. Isto sugere que os resultados não foram inteiramente conduzidos por diferenças em fatores de estilo de vida ou etnia entre os dois grupos e pode, portanto, apontar na direção de um papel direto da esquizofrenia em aumentar o risco de diabetes.

Os pesquisadores enfatizaram vários fatores que poderiam aumentar a probabilidade de desenvolver ambas as condições, incluindo compartilhados riscos genéticos e evidência de compartilhados fatores de risco de desenvolvimento, tal como nascimento prematuro e baixo peso ao nascer. É também pensado que o estresse está associado com desenvolver esquizofrenia, que vê níveis do cortisol, o hormônio do estresse aumentar e, pode também contribuir para um risco mais alto de diabetes.

O Dr. Toby Pillinger, autor do estudo, do Instituto de Psiquiatria, Psicologia & Neurociência do King’s College London, disse: ‘a disparidade de mortalidade entre pessoas com esquizofrenia e a população em geral está crescendo e há uma necessidade por novas abordagens para parar esta tendência, Nosso estudo enfatiza a importância de considerar a saúde física para o surgimento de esquizofrenia e pedir por uma abordagem mais holística para seu manejo, combinando cuidados de saúde física e mental”.

‘Nossos achados nos dizem que pessoas com esquizofrenia de inicio precoce já tinham começado o caminho para desenvolver diabetes, mesmo se elas não tinham sido ainda diagnosticadas com diabetes’.

O Dr. Pillinger adicionou: ‘dado que algumas medicações anti-psicóticas podem aumentar o risco de diabetes depois, os médicos tem a responsabilidade de selecionar um antipsicótico apropriado para uma dose apropriada. Nossos resultados também sugerem que deveria ser dada melhor educação aos pacientes acerca de alimentação e exercício físico, monitorando e, onde apropriado, mudanças iniciais de estilo de vida e tratamentos para combater o risco de diabetes’.

O professor Oliver Howes, também autor do estudo, do King’s College London, disse: ‘estes achados são um alerta de que nós precisamos repensar a relação entre diabetes e esquizofrenia e começar a prevenção logo no surgimento da esquizofrenia. É um caso de pensar mente e corpo desde o início’.

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O post acima foi resultado de uma tradução livre do seguinte texto:

http://www.psypost.org/2017/01/schizophrenia-directly-increase-risk-diabetes-46883